На днях Генеральный консул КНР в г. Хабаровске Цзян Сяоян дал письменное интервью специальному корреспонденту газеты «Медицинская газета» в Хабаровске С.Ш.Сулейманову, в ходе которого объяснил о достижениях развития Китая в сфере здравоохранения, строительстве здорового Китая согласно «Предложения ЦК КПК по разработке 15-ой пятилетней программы народнохозяйственного и социального развития» и международном сотрудничестве в сфере медицины и здравоохранения. Полный текст статьи приводится ниже.
1.Господин генеральный консул, мы обратили внимание, что в последние годы уровень здоровья китайского народа значительно повысился, средняя ожидаемая продолжительность жизни достигла 79 лет. Не могли бы Вы объяснить причины такого прогресса и дать краткое пояснение?
С XVIII съезда КПК Центральный комитет партии, ядром которого является товарищь Си Цзиньпин, неизменно уделяет первостепенное внимание здоровью народа, всесторонне усиливает партийное руководство работой в сфере здравоохранения, принял ряд важных стратегических решений и способствовал историческому скачку в развитии здравоохранения Китая, достигнув всесторонних, новаторских успехов. Во-первых, была создана крупнейшая в мире система медицинского обслуживания. По статистике на конец 2024 года в стране насчитывалось 1,09 миллиона медицинских учреждений и 15,78 миллиона медицинских работников. Трехуровневая медицинская сервисная сеть общественной (провинция-город-уезд, уезд-населок-деревня) была всесторонне укреплена и развита, практически осуществлена доступность медицинских услуг в 15-минутной доступности для жителей. Во-вторых, сеть общественной санитарно-эпидемиологической защиты стала более надежной. Обнародован План основных положений «Здоровый Китай-2030», повысивший «Здоровый Китай» до уровня национальной стратегии, принят и реализуется «Закон о содействии базовому медицинскому обслуживанию и укреплению здоровья населения». Государство предоставляет населению услуги по вакцинопрофилактике 15 заболеваний, преждевременная смертность от основных хронических заболеваний снизилась на 10,6% . Заболеваемость туберкулезом, гепатитом B, СПИДом и другими инфекционными болезнями продолжает снижаться или сохраняется на низком уровне, страна выдержала серьезные вековые испытания пандемии COVID-19. В-третьих, продолжается углубление реформы системы медобслуживания, фармацевтики и здравоохранения. Руководить регионами в реализации ключевых реформ, таких как планирование кадров, цены на услуги, оплата труда, бюджетные субсидии и комплексный надзор изходя их местных условий и обеспечивая их непрерывное продвижение. Центральным финансированием поддерживают 70 городов в продвижении высококачественного развития и пилотных реформ государственных больниц, что дополнительно демонстрирует общественно-полезную природу здравоохранения. В-четвертых, достигнут положительный прогресс в возрождении и развитии традиционной китайской медицины. Мы придерживаемся принципа равного внимания к китайской традиционной и западной медицине, реализуем крупный проект по возрождению и развитию традиционной китайской медицины, продвигаем строительство системы услуг традиционной китайской медицины, которая играет уникальную роль в профилактике и лечении заболеваний. В-пятых, сделаны твердые шаги на пути высококачественного развития населения. Были последовательно внедрены меры по стимулированию рождаемости, включая продление отпуска по беременности и родам, усиление услуг по сопровождению беременности, внедрение налоговых вычетов на детей по подоходному налогу, а также постепенное внедрение бесплатного дошкольного образования.
Благодаря неустанным усилиям уровень здоровья населения Китая продолжает неуклонно повышаться. В 2024 году ожидаемая продолжительность жизни наших граждан достигла 79 лет, а в период «14-й пятилетней программы» ее средний ежегодный прирост составил более 0,2 года. Ключевые показатели, такие как коэффициент материнской смертности и младенческой смертности, превзошли аналоги-показатели среднезаработных и высокоразвитых стран в мире.
2.В третьем декаде октября успешно состоялся 4-й пленум ЦК КПК 20-го созыва, на котором особое внимание было уделено будущему развитию системы здравоохранения Китая. Не могли бы Вы кратко охарактеризовать основные направления будущего развития медицинского обслуживания в Китае?
На пленуме рассмотрели и приняли «Предложения ЦК КПК по разработке 15-ой пятилетней программы народнохозяйственного и социального развития» (далее — «Предложения»). Опираясь на задачу всестороннего развития человека и совершения уверенных шагов к всеобщему обогащению народа, «Предложения» выдвигают четкие требования и принимают важные меры по ускореннию строительства «здорового Китая» и «содействию высококачественному развитию населения».
Ускоренние строительства «здорового Китая» сфокусировано на трех основных аспектах: Во-первых, реализация стратегии приоритетного развития здоровья. Совершенствовать систему политики и институтов в области содействия охране здоровья, повышать эффективность «патриотической кампании за гигиену и санитарию», непрерывно увеличивать ожидаемую продолжительность жизни и улучшать уровень здоровья народа. Во-вторых, необходимо совмещать развитие и безопасность, чтобы обеспечить мощные гарантии и поддержку для экономического и социального развития. Укрепить способности в сфере общественного здравоохранения, противодействовать крупным инфекционным заболеваниям, организовать комплексное профилактическое и лечебное обслуживание при хронических болезнях, всесторонне повысить эффективность неотложной медицинской помощи, а также усилить работы по оказанию услуг в сфере психиатрического здоровья и психиатрических услуг. В-третьих, необходимо предоставлять населению справедливые, доступные, систематические, продолжительные, качественные и эффективные медицинские услуги. Продвигать скоординированное развитие и управление в сфере медицины, медицинского страхования и фармацевтики, чтобы сделать медицинское обслуживание более удобным и эффективным для населения.
В период «15-ой пятилетней программы» процесс старения населения Китая будет продолжать углубляться, что приведет к росту потребности в медицинском уходе за лицами с потерью самостоятельности и когнитивными нарушениями, а также в хосписном уходе для пациентов на терминальной стадии заболеваний. Мы усилим научно-технические инновации в решении главных проблем здравоохранения, всесторонне расширим предложение услуг, таких как реабилитация, уход и хосписная помощь в городских и сельских районах, развернем кампанию по укреплению здоровья пожилых людей, усилим управление здоровьем пожилого населения, повысим возможности комплексной диагностики и лечения возрастных заболеваний и ведения множественной патологии, внедрим систему страхования по долгосрочному уходу. Будет расширено предоставление выездных медицинских услуг и услуг по организации лечения на дому для людей с инвалидностью и пожилых людей, развитие службы семейных врачей, чтобы обеспечить лучшую заботу о пожилых людях и людях с ограниченными возможностями, что отразит теплоту общественных услуг и прогресс цивилизации общества.
3.Как Вы правильно отметили, Китай будет продвигать скоординированное развитие и управление в сфере медицинских услуг, медицинского страхования и фармацевтики. Поскольку медицинское страхование является вопросом наибольшей заботы для обычных людей, не могли бы Вы рассказать, как в последние годы в Китае реформировалась политика в этой области?
Коммунистическая партия Китая всегда рассматривает совершенствование системы всеобщего медицинского страхования и повышение уровня медицинского обеспечения народа как важный аспект укрепления строительства по повышению народного благосостояния с акцентом на закрепление всеобъемлющего, базового и гарандирующего социального обеспечения потребностей населения и повышение общедоступности результатов работы. Совершенствование политики медицинского страхования в Китае представляет собой постоянный и динамичный процесс корректировки, ключевая цель которой заключается в переходе от «широкого охвата» к «высокому качеству», решении проблемы трудного и дорогого доступа к медицинским услугам, а также построении более устойчивой и эффективной системы всеобщего медицинского страхования. В последние годы под твердым руководством ЦК КПК правительство Китая, путем углубления реформы способов оплаты, совершенствования многоуровневой системы медицинского страхования, использования больших данных и других технологий для повышения уровня управления и обслуживания, постоянно совершенствует систему медицинского страхования, способствуя тем самым ее высококачественному развитию. Конкретные меры включают всеобщее внедрение платы за лечение по нозологическим единицам и других множественных способов оплаты для повышения эффективности использования средств медицинского страхования; укрепление и совершенствование трехкомпонентной системы гарантий, включающей базовое медицинское страхование, страхование на случай критических заболеваний и медицинскую помощь, с особым вниманием к повышению уровня защиты сельского населения с низкими доходами; а также совершенствование политики оплаты медицинских услуг в рамках «Интернет +», расширение управления и услуг медицинского страхования до онлайн-формата, формируя тем самым полноценную систему политик и услуг.
4.Как Вы считаете, какие новые тенденции развития ожидают медицинскую отрасль Китая?
В условиях стремительного развития искусственного интеллекта сегодня, я считаю, что прогресс и инновации в каждой отрасли тесно связаны с искусственным интеллектом. Недавно соответствующие ведомства Китая опубликовали «Руководящее мнение о содействии и регулировании применения и развития "искусственного интеллекта + здравоохранение и медицина"», в котором четко предложено глубоко внедрить новое поколение искусственного интеллекта для высококачественного развития отрасли здравоохранения, чтобы лучше удовлетворять растущие потребности народа в медицинских услугах. В будущем Китае искусственный интеллект будет глубоко интегрирован во все звенья медицинского обслуживания, включая профилактику, диагностику, лечение, реабилитацию и управление здоровьем, формируя непрерывную цепочку медицинских услуг. Пожалуйста, представьте: врач районной поликлиники открывает интеллектуальную систему диагностики и лечения, и искусственный интеллект немедленно на основе медицинских карт жителей автоматически отправляет пациенту с гипертонией на другом экране напоминание о приёме лекарств и рекомендации по питанию; оснащённое алгоритмами ИИ оборудование для визуализации точно определяет мельчайшие патологические очаги на КТ-снимках, обращая на них внимание врача; интеллектуальная вспомогательная диагностика на основе медицинской визуализации развивается от диагностики одного заболевания к анализу множества патологий отдельного органа, повышая эффективность диагностики и качество отчётов; пациенты могут с помощью ИИ точно записываться на приём, проходить сортировку и консультации, осуществлять предварительный опрос, дистанционное сопровождение и интеллектуальное наблюдение, реализуя мобильные платежи, единый расчёт с медицинской страховкой и быстрое урегулирование страховых случаев и так далее. Эти, казалось бы, футуристические сцены, благодаря развитию и применению «искусственного интеллекта + здравоохранение», уверен, вскоре станут реальностью.
5.Намерен ли Китай расширять международное сотрудничество в сфере здравоохранения?
В ходе глобального саммита по вопросам здравоохранения 2021 года Председатель Си Цзиньпин выдвинул Инициативу по формированию сообщества единого здравоохранения человечества, целью которой является повышение благополучия народов мира с помощью китайской мудрости и китайских решений. С 1963 года Китай направил более 30 тысяч медицинских работников в 77 стран и регионов мира, которые оказали медицинскую помощь 300 миллионам пациентов, подготовили более 100 тысяч местных медицинских кадров, восполнили тысячи пробелов в технологиях принимающих стран и подготовили множество «неуезжающих медицинских отрядов». Китай продолжает укреплять международное инновационное сотрудничество в здравоохранении, установив партнерские отношения с 48 больницами в 43 странах, совместно создав 26 ключевых клинических специализированных центров и подготовив более 80 тысяч медицинских работников для африканских стран, внося внутренний импульс в развитие региональных систем здравоохранения. Китай активно поддерживает центральную координирующую роль Всемирной организации здравоохранения, твердо поддерживает многосторонность для руководства глобальным управлением в области здравоохранения, претворяет в жизнь Инициативу по глобальному развитию, Инициативу по глобальной безопасности, Инициативу глобальной цивилизации и Инициативу по глобальному управлению. В рамках совместного строительства «Один пояс, один путь» Китай осуществляет широкое сотрудничество со многими странами в таких ключевых областях, как санитарная помощь в чрезвычайных ситуациях, охрана здоровья матерей и детей, профилактика инфекционных заболеваний и борьба с ними, общественное здравоохранение, а также инновации в области медицинских технологий.
6.Не могли бы Вы рассказать о Ваших ближайших планах по взаимодействию с медицинскими работниками Дальневосточного региона России?
В последние годы под стратегическим руководством Председателя Си Цзиньпина и Президента Владимира Путина китайско-российские отношения всеобъемлющего партнерства и стратегического взаимодействия в новую эпоху сохраняют высокую динамику развития и становятся все более крепкими и глубокими. В рамках комиссии по подготовке регулярных встреч глав правительств Китая и России функционирует подкомиссия по сотрудничеству в области здравоохранения, которая координирует двустороннее взаимодействие в сферах общественного здравоохранения, медицинских услуг, фармацевтической промышленности, научных исследований, образования и традиционной медицины.
Генеральное консульство всегда поддерживало и поддерживает хорошие отношения с медицинскими учреждениями в своем округе, такими как Дальневосточный государственный медицинский университет, ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" Г. Хабаровск", КГБУЗ «Городская клиническая больница» имени профессора А.М. Войно-Ясенецкого МЗХК, Городская клиническая больница имени профессора А. М. Войно-Ясенецкого, Якутская городская клиническая больница, Якутский республиканский онкологический диспансер и др. Мы активно способствовали установлению сотрудничества между вышеупомянутыми медицинскими учреждениями и соответствующими больницами Китая, включая закупки медицинского оборудования, совместную подготовку медработников и др. Позвольте также поблагодарить вышеуказанные медицинские учреждения за усилия, приложенные для лечения пострадавших китайских граждан. В то же время все больше российских друзей приезжают в г.Харбин, г.Цзямусы, г.Хэйхэ и другие города Китая для получения услуг традиционной китайской медицины. В будущем Генеральное консульство готово и дальше укреплять связи с медицинскими учреждениями и медработниками своего консульского округа, активно способствовать организации краткосрочных академических визитов китайских медицинских экспертов в округ с демонстрацией таких методов, как иглоукалывание и массаж. Мы будем также изучать планы развития и потребности сотрудничества регионов Китая и России в сфере здровоохранения, содействовать взаимному изучению передового опыта и достижений в медицинской сфере, искать точки соприкосновения для сотрудничества, внося вклад в углубление и упрочнение межрегионального сотрудничества двух стран во всех областях.